Tema: ATENÇÃO BÁSICA
autor(a)
Daniela Munarini Almeida
O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS) É FUNDAMENTAL PARA O ATENDIMENTO DA POPULAÇÃO BRASILEIRA, MAS ENFRENTA DESAFIOS EM DIVERSAS ÁREAS, INCLUINDO A FALTA DE ACESSO A ESPECIALIDADES MÉDICAS. A NEUROPEDIATRIA, ESPECIALIDADE MÉDICA RESPONSÁVEL POR CUIDAR DE CRIANÇAS COM DOENÇAS NEUROLÓGICAS, APRESENTA UMA ALTA DEMANDA DEVIDO AO AUMENTO DA INCIDÊNCIA DE CONDIÇÕES COMO TEA (TRANSTORNOS DO EPECTRO AUTISTA), ENTRE OUTROS. ESSA ESPECIALIDADE, POR SUA COMPLEXIDADE E ESPECIFICIDADE, GERA LONGAS FILAS DE ESPERA PARA O ATENDIMENTO, O QUE COMPROMETE A SAÚDE E O BEM-ESTAR DAS CRIANÇAS E DE SUAS FAMÍLIAS. A FILA DE ESPERA PARA CONSULTAS COM NEUROPEDIATRAS TEM SE TORNADO UMA REALIDADE CRESCENTE EM MUITAS REGIÕES DO BRASIL, COM MUITOS PACIENTES AGUARDANDO POR LONGOS PERÍODOS, O QUE PREJUDICA O DIAGNÓSTICO PRECOCE E O INÍCIO DO TRATAMENTO ADEQUADO. O ACESSO À NEUROPEDIATRIA É ESSENCIAL PARA O MANEJO DE DIVERSAS CONDIÇÕES NEUROLÓGICAS, QUE, SE TRATADAS PRECOCEMENTE, PODEM TER RESULTADOS MAIS POSITIVOS NO DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA. ESTE TRABALHO VISA PROPOR ESTRATÉGIAS PARA A QUALIFICAÇÃO DA FILA DE ESPERA PARA NEUROPEDIATRIA NO SUS, COM FOCO NA REDUÇÃO DO TEMPO DE ESPERA E NA MELHORIA DO ATENDIMENTO A ESSA POPULAÇÃO VULNERÁVEL, EM PACIENTES COM TEA. A QUALIFICAÇÃO DA FILA DE ESPERA É, PORTANTO, UMA MEDIDA ESTRATÉGICA PARA GARANTIR QUE O ATENDIMENTO SEJA FEITO DE FORMA MAIS EFICIENTE, PRIORIZANDO CASOS MAIS URGENTES E OFERECENDO MELHORES CONDIÇÕES DE SAÚDE PARA AS CRIANÇAS COM NECESSIDADES.
QUALIFICAR E OTIMIZAR O PROCESSO DE ATENDIMENTO DE PACIENTES NA FILA DE ESPERA PARA CONSULTAS COM ESPECIALISTA NEUROPEDIATRA NUMA UBS DO MUNICÍPIO DE MEDIANEIRA, VISANDO REDUÇÃO DO TEMPO DE ESPERA, MELHORIA DO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO PRECOCE. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1.MAPEAR O NÚMERO DE PACIENTES NA FILA DE ESPERA POR ANO E IDENTIFICAR OS PRINCIPAIS FATORES QUE CONTRIBUEM PARA O LONGO TEMPO DE ESPERA. 2.IMPLEMENTAR UM SISTEMA DE TRIAGEM QUE PRIORIZE CASOS URGENTES E GRAVES. 3.DESENVOLVER ESTRATÉGIAS PARA AMPLIAR A CAPACIDADE DE ATENDIMENTO DE NEUROPEDIATRAS, COMO PARCERIAS COM UNIVERSIDADES E HOSPITAIS ESPECIALIZADOS.
O PROJETO SERÁ DIVIDIDO EM TRES ETAPAS PRINCIPAIS: ETAPA 1: LEVANTAMENTO E ANÁLISE DE DADOS ·LEVANTAMENTO DO NÚMERO DE PACIENTES EM FILA DE ESPERA NO PERÍODO COMPREENDIDO ENTRE 2022 A 2024. ETAPA 2: CRIAÇÃO DE SISTEMA DE TRIAGEM ·IMPLEMENTAÇÃO DE ANÁLISE DE PRONTUÁRIO PARA TRIAGEM E PARA IDENTIFICAR CASOS PRIORITÁRIOS, COM BASE NA GRAVIDADE DA CONDIÇÃO NEUROLÓGICA. ·ANALISE DE TODOS OS PRONTUÁRIOS DOS PACIENTES QUE ESTÃO NA FILA DE ESPERA ·ELENCAR NUMA PLANILHA COMPARTILHADA COM SETOR DE AGENDAMENTO DA SMS ATRAVÉS DO DRIVE, ESTRATIFICANDO OS CASOS QUE JÁ PASSARAM POR CONSULTA COM NEUROPEDIATRA, OS QUE AINDA NÃO PASSARAM MAS NECESSITAM DA CONSULTA, OS CASOS QUE NÃO SE ENQUADRAM (DEVEM SER EXCLUIDOS DA FILA) ·VINCULAÇÃO A PLANILHA DE ACOMPANHAMENTO INTEGRADA AO SETOR DE AGENDAMENTO DO MUNICÍPIO. ETAPA 3: AGENDAMENTO PARA REAVALIAR OS USUÁRIOS QUE CONSTAM NA LISTA DE ESPERA SEM MOTIVO CLARO.
OS DADOS LEVANTADOS, FORAM MONITORADOS PELA PLANILHA COMPARTILHADA PELO DRIVE. ATRAVÉS DOS DADOS LEVANTADOS OBSERVOU-SE QUE MUITAS SOLICITAÇÕES DOS MÉDICOS CLÍNICOS, NÃO HAVIA JUSTIFICATIVAS, DESSA FORMA DEVERÃO SER REAVALIADOS PARA SABER SE REALMENTE HÁ NECESSIDADE DO ENCAMINHAMENTO. AS REAVALIAÇÕES SERÃO FEITAS PELO MÉDICO CLINICO OU PEDIATRA. ALGUMAS CRIANÇAS TEM LAUDO E DIAGNOSTICO DE TEA, ESTÃO SENDO ACOMPANHADAS COM FONOAUDIÓLOGO, TERAPEUTA OCUPACIONAL, NUTRICIONISTA E OU PSICÓLOGO, NÃO NECESSARIAMENTE COM TODOS ESSES PROFISSIONAIS. LISTA DE ESPERA NEUROPEDIATRIA DADOS DE 2022 TIRAR DA LISTA DE EPERA = 10 REAVALIAR = 02 COM DIAGNOSTICO JA EM ACOMPANHAMENTO=01 DADOS DE 2023 TIRAR DA LISTA DE EPERA = 06 REAVALIAR = 05 COM DIAGNOSTICO JA EM ACOMPANHAMENTO=09 DADOS DE 2024 TIRAR DA LISTA DE EPERA = 04 REAVALIAR = 04 COM DIAGNOSTICO JA EM ACOMPANHAMENTO=06 DOS 47 PRONTUARIOS ANALISADOS, 19 PACIENTES FORAM REMOVIDOS DA LISTA DE ESPERA. 12 PRECISARÃO PASSAR POR NOVA AVALIAÇÃO, POIS NÃO CONSTAM DADOS COMPLEMENTARES NAS SOLICTAÇÕES, E 15 JA ESTÃ OSENDO ACOMPANHADOS E PRECISAM DO RETORNO COM ESPECIALISTA NEUROPEDIATRA.
O PROGRESSO DO PROJETO SERÁ MONITORADO MENSALMENTE, COM RELATÓRIOS DE DESEMPENHO QUE INCLUEM DADOS SOBRE O TEMPO DE ESPERA, A QUANTIDADE DE ATENDIMENTOS REALIZADOS E A SATISFAÇÃO DOS PACIENTES. A AVALIAÇÃO CONTÍNUA PERMITIRÁ AJUSTAR AS ESTRATÉGIAS DE ACORDO COM OS RESULTADOS OBTIDOS. ESTE PROJETO VISA NÃO APENAS REDUZIR O TEMPO DE ESPERA NA FILA PARA NEUROPEDIATRIA NO SUS, MAS TAMBÉM MELHORAR A QUALIDADE DO ATENDIMENTO À SAÚDE INFANTIL NA AREA DA ABRANGENCIA DA ESF. AO IMPLEMENTAR UM MODELO DE TRIAGEM EFICIENTE É POSSÍVEL OTIMIZAR OS RECURSOS DISPONÍVEIS E AMPLIAR O ACESSO A ESPECIALISTAS PARA CRIANÇAS COM DOENÇAS NEUROLÓGICAS.