Tema: ATENÇÃO BÁSICA
Autor(a)
CLAIRES SALETE ZIGLIOLI
Coautor(es)
Ângela Bombassaro
Bruna Luisa Motter
Dayana Bombassaro
Gabriel Amaral
Dayene Clinário dos Santos Monsores
A oxigenoterapia em ambiente domiciliar é um tratamento do uso de oxigênio medicinal para pacientes com insuficiência respiratória, que pode ser implementada tão logo preenchido os critérios para o fornecimento. Desta forma, o protocolo de ODP do município de Medianeira oferece amplamente o serviço visando atender a estabilidade clínica do paciente em domicilio, evitando a continuidade da internação na UPA e nos hospitais. O Protocolo de ODP busca a consolidação do serviço, formalizando critérios clínicos e administrativos, assim como atribuir responsabilidades a equipe multiprofissional de saúde, às UBSs, ao prestador de serviço e ao usuário.
Resumidamente elencamos os objetivos para apresentar a ação da SMS no serviço da ODP. OBJETIVOS GERAL: Demonstrar através do relato de experiência as ações de promoção de cuidados em ambiente familiar com os pacientes de Oxigenoterapia Domiciliar Prolongada (ODP). OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Implementação do protocolo no município de Medianeira referente a Oxigenoterapia Domiciliar Prolongada Evidenciar a importância de executar ações de acompanhamento ao paciente desde a necessidade de ODP até a melhora cínica Apresentar o aumento da demanda de paciente em atendimento domiciliar em Oxigenoterapia Evidenciar a diminuição/redução do período de permanência de usuários na UPA e nas unidades hospitalares
Para a construção desse serviço no município em 2019 foram necessários no primeiro momento realizar as visitas domiciliares para identificar os pacientes em ODP identificamos o território dos possíveis paciente e a UBS de referência quanto tempo o paciente fazia uso de O² e qual quantidade de fluxo que usava e quantos Cilindros de oxigênio estavam na residência do paciente os pacientes que usavam e quanto tempo tinham deixado de usar como o paciente era acompanhado pelo médico que prescreveu e como o paciente estava sendo acompanhado pela UBS identificação dos pacientes fumantes ativos e inativos Segundo momento: Elaboramos o protocolo de Oxigenoterapia do município passo a passo desde indicação do ODP/porta de entrada/acompanhamento/desligamento O protocolo define especificamente a responsabilidade da equipe multiprofissional de saúde, da UBSs, do fornecedor do oxigênio no domicílio e do usuário/demonstrando o acompanhamento da equipe multiprofissional de saúde (serviço social/fisioterapia/nutrição/psicologia) e UBSs (médicos/enfermagem e ACSs) através do matricialmente/documentos/reuniões/avaliação e por último demonstramos o avanço na formulação dos critérios clínicos e administrativos, conseguimos participar ativamente da descrição dos itens e quantidade de equipo (cateter/máscara/umidificador/extensão de prolongamento/fluxômetro/manômetro) e gás de oxigênio medicinal para o processo Licitatório a dinâmica com o prestador de serviço e com o usuário e familiares.
Os resultados podem serem constatados progressivamente 2019, como um serviço de referência no município no atendimento domiciliar o acompanhamento ao paciente acontece desde a desospitalização/solicitação/implantação/visitas/orientação/supervisão/reposição/notas fiscais após o conhecimento do território do paciente de OPD (visitas domiciliares o perfil do paciente pacientes idosos pacientes acamados paciente tabagista ativo e inativo e o conhecimento da logística do papel da Secretaria de Saúde/da Equipe Multiprofissional/UBSs/Empresa Fornecedora, foi possível implementar o protocolo e fluxo da ODP, o qual possibilitou desenhar o caminho das responsabilidades das equipes no atendimento ao paciente e seus familiares O envolvimento das equipes de saúde no a atendimento ao paciente da ODP evidencia como é possível implementar as ações de promoção aos pacientes domiciliados desde a indicação do tratamento domiciliar até a melhora clínica os dados anual apresenta o aumento da demanda de paciente em atendimento domiciliar em Oxigenoterapia, evidenciando a diminuição/redução do período de permanência de usuários na UPA e nas unidades hospitalares Hoje podemos demonstrar em dados o alcance social do serviço da SMS em possibilitar o atendimento da ODP, a média de atendimento domiciliar anual no município: em 2019 atendemos 27 pacientes em 2020 atendemos 30 pacientes em 2021 atendemos 32 pacientes em 2022 atendemos 42 pacientes em 2023 estamos com 47 pacientes domiciliar.
A implementação do protocolo só foi possível a partir da articulação das (RAS), onde cada setor passou a desenvolver o seu papel frente ao cuidado com o paciente no seu território, ou seja, desde a desospitalização com indicação de ODP até a Melhora Clínica, a equipe multiprofissional de Saúde juntamente com a equipe das UBSs acompanha o paciente, conforme descrito no protocolo de ODP. Vale destacar que o protocolo de oxigenoterapia domiciliar prolongada (ODP) na atenção básica no município de Medianeira foi construído em 2019 e, a partir deste ano o serviço ganhou alcance em visibilidade e ampliação do atendimento domiciliar em relação aos cuidados com o paciente, desde a preparação da parte de recursos financeiros que envolve o processo licitatório, controle/liberação conforme prescrição médica, quantidade e tempo de fluxo diário por paciente, acompanhamento do paciente em domicilio de toda equipe (Assistente Social, Fisioterapia, Psicólogos, Nutricionista, Enfermagem, Médicos e ACS) e, sobretudo conferência das planilhas e comprovante de entrega/notas do controle da implantação, reposição e retirada do oxigênio medicinal, esse último para garantir o direito da assistência domiciliar.