Tema: GESTÃO E PLANEJAMENTO DO SUS
autor(a)
Katlen Cristina de Lima Koslovski
Com o desenvolvimento do PlanificaSUS em três unidades de saúde do município de Palmeira- PR percebeu-se que as equipes assistenciais estavam tendo dificuldades em executar algumas etapas por falta de recursos materiais bem como de recursos humanos. Desta maneira, com a gestão participando dos monitoramentos nas unidades junto a 3ª Regional de Saúde, viu-se a necessidade de organizar e planejar as ações em prol das necessidades das equipes assistenciais proporcionando as ferramentas necessárias para o melhor desenvolvimento das etapas e com isso, proporcionar um melhor atendimento aos pacientes. Por meio das reuniões com as equipes e com os relatórios contendo as solicitações de itens elaborados pelas tutoras das unidades de saúde que aderiram o PlanificaSUS, a gestão voltou o olhar ao planejamento, desde o desenvolvimento das licitações, como também, contratações de profissionais com o objetivo de construir equipes ainda mais completas e assim, um atendimento integral aos pacientes.
Objetivo geral: Analisar o impacto da implementação do PlanificaSUS na organização e fortalecimento da gestão em saúde na Atenção Básica do município de Palmeira-PR, destacando o papel da gestão na superação de desafios estruturais e operacionais enfrentados pelas equipes assistenciais. Objetivos específicos: - Identificar as principais dificuldades enfrentadas pelas equipes assistenciais na execução das etapas do PlanificaSUS, especialmente em relação à falta de recursos humanos e materiais. - Descrever o papel da gestão municipal no acompanhamento e monitoramento das unidades de saúde envolvidas no PlanificaSUS. - Demonstrar as estratégias adotadas para reorganizar o planejamento de compras e licitações, a fim de garantir os recursos necessários para as unidades.
Uma das principais ações adotadas foi a contratação de profissionais por meio de concurso público, visando reduzir a rotatividade e minimizar a fragmentação nos atendimentos. Para análise dos impactos dessa medida, foi realizado um comparativo entre os dados do CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde) da unidade ESF Rocio 2 – escolhida como unidade laboratório – nos meses de janeiro de 2024 e janeiro de 2025. Além disso, a gestão municipal organizou o planejamento de ações e investimentos com base nas necessidades levantadas pelas equipes assistenciais. Por meio das reuniões do colegiado gestor do PlanificaSUS, foi estruturado um fluxo de comunicação entre os tutores das unidades, a coordenação da Atenção Primária (também responsável técnica pelo PlanificaSUS), a equipe de assessoria da Atenção Primária e o Núcleo Administrativo Financeiro. Esse fluxo permitiu a formalização das demandas por meio do Documento de Formalização de Demanda (DFD), facilitando a previsão e execução orçamentária para 2025.
Comparativo do CNES - ESF Rocio 2: Janeiro de 2024: Total de servidores: 10 Servidores com vínculo PSS (temporário): 7 Maioria dos vínculos eram temporários Janeiro de 2025: Total de servidores: 15 Servidores com vínculo efetivo: 13 Exceto os médicos (Mais Médicos e terceirizados), todos os profissionais são efetivos Análise: Houve um aumento de 5 servidores, ampliando a capacidade de atendimento. A transformação de vínculos temporários em efetivos indica maior estabilidade da equipe e continuidade nas ações da unidade. Organização da gestão: Criação de um fluxo padronizado para solicitação e tramitação de demandas das unidades. Integração de setores como Núcleo Financeiro, RH, setor de manutenção e instrumentos de gestão. Realização do DFD para 2025, alinhando o orçamento com as necessidades reais das equipes assistenciais.
A adoção de estratégias de gestão e planejamento com base nas demandas reais das unidades de saúde fortaleceu a implementação do PlanificaSUS em Palmeira-PR. A contratação de profissionais efetivos reduziu a rotatividade, trouxe maior estabilidade às equipes e contribuiu para a melhoria dos serviços oferecidos à população. A comunicação eficaz entre gestão e equipes assistenciais, aliada ao uso de ferramentas como o DFD, permitiu maior organização, padronização dos processos e melhor direcionamento dos recursos disponíveis. Entretanto, desafios como as diferenças nos processos de trabalho entre unidades participantes e não participantes do PlanificaSUS, além da morosidade dos processos de compra e reforma, exigiram uma atuação mais estratégica e ajustes constantes da gestão para garantir a continuidade e o êxito das ações propostas.