Tema: MODELO DE ATENÇÃO À SAÚDE
Autor(a)
Kamilla Komar
Coautor(es)
Feridas crônicas são lesões que não progridem de forma ordenada pelas fases fisiológicas da cicatrização, permanecendo abertas por mais de seis semanas. Representam um desafio clínico e epidemiológico, com impactos significativos na qualidade de vida dos pacientes e custos elevados ao sistema de saúde. O município de Pinhão, caracterizado por uma população predominantemente rural e economia agrícola, apresenta elevada incidência de lesões crônicas, como úlceras por pressão, úlceras venosas e feridas diabéticas, intensificadas pela dificuldade de acesso a terapias especializadas. Diante disso, a implementação da fototerapia com laser de baixa intensidade (LLLT – Low-Level Laser Therapy) na atenção primária à saúde surgiu como uma alternativa terapêutica viável e eficaz, visando à bioestimulação celular, redução da dor e aceleração do processo cicatricial, com potencial de transformação no cuidado local.
O presente projeto visa implementar a fototerapia com laser de baixa intensidade no tratamento de feridas crônicas na atenção básica de saúde do município de Pinhão. Os objetivos específicos incluem: acelerar a cicatrização por meio da estimulação mitocondrial e modulação inflamatória reduzir a dor local e sistêmica, minimizando o uso de analgésicos prevenir infecções secundárias por meio da integridade da barreira cutânea e redução bacteriana melhorar a qualidade de vida dos pacientes, promovendo reintegração precoce às atividades diárias otimizar recursos públicos ao reduzir hospitalizações, uso prolongado de antibióticos e cirurgias e capacitar continuamente a equipe multidisciplinar, assegurando a aplicação segura, eficaz e padronizada da fotobiomodulação no nível primário de atenção à saúde.
A implementação do projeto será realizada por meio do encaminhamento de pacientes em tratamento com curativos especiais provenientes das Unidades Básicas de Saúde (UBS), bem como pela busca ativa efetuada pelas Agentes Comunitárias de Saúde (ACS), que identificarão, em suas visitas domiciliares, pacientes com lesões que possam se beneficiar da fototerapia. Para garantir a eficácia e a segurança no atendimento, será promovida a capacitação contínua de enfermeiros, fisioterapeutas e técnicos de enfermagem, com ênfase em temas como fisiologia da cicatrização, fundamentos e protocolos de aplicação da fototerapia, além de práticas de biossegurança. Será necessária a aquisição de equipamentos modernos de fototerapia, incluindo aparelhos de laser de baixa frequência (660nm e 830nm) e mantas de LED, os quais possibilitam tratamentos mais eficazes e menos invasivos. Os atendimentos clínicos seguirão um protocolo padronizado, com aplicação de 2 a 3 sessões por semana, utilizando doses entre 2 a 6 J/cm² por ponto, e tempo de 10 minutos de aplicação da manta de LED. Todos os atendimentos serão devidamente registrados por meio de fotos e relatórios evolutivos, que permitirão o monitoramento dos resultados e a análise de indicadores como tempo de cicatrização, redução de dor, prevenção de infecções, melhoria da qualidade de vida e redução dos custos no tratamento das feridas.
Espera-se, com a implantação da fototerapia, uma redução significativa — de até 50% — no tempo médio de cicatrização das feridas crônicas tratadas, resultando em menor demanda por antibióticos e internações hospitalares. Adicionalmente, prevê-se melhora substancial na funcionalidade e autonomia dos pacientes, com impacto direto na qualidade de vida e na reinserção social. A padronização dos protocolos de atendimento, associada à capacitação técnica contínua, deverá fortalecer a resolutividade da atenção básica, ampliando sua capacidade terapêutica. Do ponto de vista econômico, estima-se uma diminuição nos custos com insumos curativos, transporte de pacientes e procedimentos de alta complexidade. A documentação fotográfica e evolutiva permitirá a mensuração de indicadores como tempo de cicatrização, alívio da dor, prevenção de infecções e redução de gastos, servindo de base para futuras análises de custo-benefício e estudos comparativos em saúde pública.
A aplicação da fototerapia com laser de baixa intensidade no manejo de feridas crônicas demonstrou ser uma intervenção eficaz, segura e economicamente viável, especialmente em cenários de atenção primária com recursos limitados. Ao acelerar o processo cicatricial, aliviar a dor e reduzir a dependência de insumos e medicamentos, essa tecnologia contribui significativamente para a reabilitação funcional dos pacientes e redução da sobrecarga dos sistemas de saúde. Ademais, possibilita a reintegração precoce dos indivíduos às suas atividades rotineiras e à vida produtiva, promovendo benefícios biopsicossociais expressivos. A experiência no município de Pinhão evidencia o potencial transformador da fotobiomodulação quando incorporada à prática clínica de forma sistematizada e respaldada por protocolos baseados em evidências. Dessa forma, recomenda-se a expansão do uso da fototerapia em contextos semelhantes, consolidando-a como ferramenta estratégica na política de saúde pública.